胃癌术后是否应行辅助放化疗当前争议颇多，特别是对于R0切除的病例，一方面高规格的研究不多，另一方面现有研究的结论不一致。章真教授介绍了支持阵营的代表INT0116研究和否定阵营的代表ARTIST研究及其他多项重要研究的主要发现，分析了这些研究结果迥异的原因，结合我国非临床研究（临床实践）中的治疗现状和疗效进行了辩证讨论，对胃癌术后辅助放化疗的是非以及适宜人群进行了解答。

 

　　由于胃癌治疗手段区域性差异显著。各地学者参考当地的临床试验进行临床操作，例如我国多参考日韩的数据。但我国临床中的患者组成与日韩研究中的患者组成有明显差异，如处于疾病晚期的患者比例较高，且医疗技术水平差异较大。章真教授提醒大家，必须考虑我国患者的疾病特点，客观判断患者状况，不可生硬套用临床试验的结论。目前看来，中国胃癌患者术后辅助放化疗仍有必要，但需根据患者及疾病特点，如性别、疾病分期、术式、淋巴结转移、肿瘤病理特点、分子亚型等，确定最适合术后辅助放化疗的患者人群。同时，中国也迫切需要积累自己的数据，以建立最符合我国客观实际的治疗策略。